Novos exames mostram quanto tempo você pode esperar para adiar a maternidade

Um novo teste pode ser incorporado à sua lista de exames anuais se você tem 30 anos ou mais. É um exame de sangue que mede a quantidade de óvulos que ainda possui ou, como preferem os médicos, sua reserva ovariana. Até pouco tempo, a idade era a principal informação para estimar por quantos anos você poderia adiar a decisão de engravidar. Hoje não basta. É preciso saber quantos óvulos ainda tem: uma mulher pode até ser jovem, mas apresentar um problema de saúde, como menopausa precoce, e ter poucos óvulos, explica Eduardo Mota, especialista em reprodução assistida da Clínica Huntington (SP).

A discussão sobre a necessidade do novo exame ganhou força dentro da Universidade Federal de São Paulo, uma das melhores do país. Alguns especialistas acreditam que todas as mulheres com mais de 30 anos que ainda planejam ter o primeiro filho deveriam fazê-lo como segurança. A indicação é consenso para as que vão passar por um tratamento para câncer e as que têm apenas um ovário. Os especialistas que são contra a adoção indiscriminada do teste argumentam que ele pode adiar ainda mais a maternidade e causar problemas – as chances de uma gestação de risco aumentam e os óvulos perdem a qualidade de acordo com a idade. "Se o teste de uma mulher de 31 anos mostra que tem pouca reserva ovariana, ela pode engravidar logo ou optar pelo congelamento de óvulos (nessa idade a qualidade é boa). Se for em uma mulher de 38 anos, a situação é mais delicada", diz Selmo Geber, diretor no Brasil da Rede Latino-Americana de Reprodução Assistida.

Outro debate se refere à escolha do teste de sangue. O mais moderno deles chama-se antimülleriano (AMH, um hormônio), novidade no país. O AMH é produzido pelas células que recobrem os óvulos imaturos. Quanto mais desse hormônio a mulher tiver, maior a reserva dela. A coleta é feita aqui, mas só laboratórios estrangeiros fazem a análise. O resultado chega em até um mês. O exame e o envio custa cerca de R$ 400 e o convênio não cobre. A crítica é que ele ainda não possui um padrão bem definido que deixe claro se o resultado é bom ou ruim. Cabe ao médico interpretá-lo. Outro hormônio que permite essa avaliação é o FSH (Hormônio Folículo Estimulante). Ele vai da hipófise (uma glândula do cérebro) para o ovário, que então libera o óvulo. Se a produção de FSH é grande quer dizer que mais esforço o organismo faz para conseguir um óvulo e, se há muito esforço, significa que há poucos óvulos. Se o resultado do teste for maior que sete, a reserva é boa. Acima de 15, é ruim. Esse teste é coberto pelo plano de sáude mas só pode ser colhido no segundo ou terceiro dia de menstruação. Converse com seu médico e veja se não é o caso de você fazer um desses exames.

Por: Thais Lazzeri